Միչիգանից Էնթնի Յոունի խոսքով, ինքը նման  եզրակացություն  է արել հետևելով իր հիվանդներին, որոնք սկսել կամ էլ շարունակել են ծխելը  կուրծքը մեծացնելու նպատակով կատարված վիրահատական միջամտությունից հետո:

Փորձագետը հավատացնում է, որ շատ հիվանդներ են նման խնդրի առջև կանգնում, քանի որ  ծխելը հանգեցնում է արյան շրջանառության խանգարման: Որոշ դեպքերում, ծխող կանանց մոտ դիտվում է պտուկների մգացում, որը սարսափելի տեսք է հաղորդում: